宋厂义,男,主任医师,教授,硕士研究生导师。长期从事甲状腺疾病诊治,甲状腺与不孕不育及难治性皮肤病中西医结合的研究。专业特长:甲状腺病变、顽固性皮肤病及甲状腺引起难治性不孕不育的中西医结合研究。例如:采用口服一次131碘化钠甲亢,率达95%。用90锶敷贴器三次照射,联合中药寻常疣、跖疣、血管瘤、瘢痕疙瘩率高,并发症少,复发率低。中西医结合亚甲炎,减少了复发率。利用中西药桥本氏病、Graves’病并甲亢,中药治本,能使甲状腺抗体下降明显,提高了率。临床上,由于患者甲功不正常(如甲亢、甲减、甲状腺抗体增高),均有可能导致胎儿智商下降、胚胎畸形等顽固性流产。采用中西医辩证施治,使许许多多不孕不育的女性,孕育了一个个健康的宝宝。甲状腺相关性眼病,恶性突眼易波及视神经、角膜溃疡而至患者失明。采用云克等3+2联合用法及四位一体疗法,可在短期内控制恶性突眼病情,临床效果显著。
1994年任核医学科副主任,1998年任科主任,2006年因健康状况欠佳,主动辞去所担任的职务。任科主任时,首先挂牌成立核医学甲状腺专科和门诊(西北,全国可数的甲状腺专科)。以甲状腺专科为,顽固性皮肤病室及前列腺增生核素室为辅助。积极开展新技术、新项目,如:采用131碘化钠规范化计算法甲亢,降低了甲减发生率;对难治性、反复发作性甲亢采用美国给量法,一次率大于95%;32P胶体介入注射甲状腺瘤和囊肿,无痛苦、效果好;分化型甲状腺癌四步治法:手术切除、131碘化钠和甲状腺素抑制及利用中药产生干扰素,以毒攻毒的,减少了分化型甲状腺癌的复发、转移率,提高了率;采用中西医结合桥本氏病既使病人的甲状腺抗体降低又使甲状腺肿块缩小,达到了减少恶变的目的;中西医结合分期顽固性亚甲炎,提高率,减少了并发症;提出90锶贴器三次疗法顽固性皮肤病,如寻常疣(注:激光复发者)、跖疣、汗孔角化症、瘢痕疙瘩、皮肤血管瘤等疾病,减少病人复诊次数,提高了率;采用中西医结合 “四位一体”疗法甲状腺病所致的恶性突眼、强直性关节炎等免疫病,效果显著。
甲状腺功能减退症
临床表现本病发病隐匿,病程较长,不少患者缺乏特异症状和体征,主要症状为
①代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主,病情轻的早期患者可以没有特异症状。典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、,女性月经紊乱,或者月经过多、不孕;
②心血管系统可表现心率缓慢,严重时出现心包积液和心力衰竭
③体征可有表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍,面色苍白、颜面和(或)眼睑水肿、唇厚舌大、常有齿痕;
④皮肤改变干燥、粗糙、脱皮屑、皮肤温度低、水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色,毛发稀疏干燥,跟腱反射时间延长;
⑤少数病例出现胫前黏液性水肿,重症患者可发生黏液性水肿昏迷。
自身免疫甲状腺炎
①早期表现为TPOAb阳性,无临床症状;
②女性发病率为男性的3-4倍,高发年龄30-50岁;
③晚期可有甲状腺功能减退的表现;
④甲状腺中度肿大,质地坚硬,部分萎缩型甲状腺炎表现为甲状腺萎缩。