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具有医师及以上职称且具备权的临床医生，才具有开放病假条的权利；医生只能给亲自诊治的病人开具病假条，同时在病历、门诊登记表上做好记录，以备核对；病假书必须经医务科加盖公章方才有效。
大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据。
经许可并依法注册执业的医疗机构专业人员，可以签署与其执业类别和范围相关的病假单。病假时间必须同时记录在门诊（急诊）病历或患者出院记录中。 医生开具的病假证明必须注明就诊当天的日期并盖章。因病需要请假的，一般急诊病假不超过3天，门诊病假不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月（须经科室负责人批准签字）。病假证明上的病假建议仅供患者和病房参考。 类似情况，如不对患者进行检查、伪造、违规开具病假证明等，应当按照《医师法》要求出具，医疗机构按照医院相关规章制度进行处理，将造成严重后果。