《病历书写基本规范》 第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术认可书、麻醉认可书、输血知情认可书、特殊体检（特殊）认可书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助体检报告单、体温单、医学影像体检资料、病理资料等。
出院报销需要准备下列材料： 1、参合住院病人身份证或者户口簿； 2、参合住院病人合作医疗证； 3、出院证明； 4、医药费收据； 5、住院费用详细清单； 6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医院开诊断证明的流程： （一）病人确实存在疾病，医生确诊后才会出具医疗诊断证明。 （二）医院有规定：各类医疗诊断证明病历上要有记载，不见病人不开病假、不跨科开病假、不开人情病假以及绝不允许开假病假或者疾病诊断证明。 （三）病假休息的时间由医生根据病情决定，但医院一般会根据急诊、一般疾病、严重慢性疾病而做相应的休假时间规定。 （四）一般医院都会有专门的部门负责审核盖章。 （五）医院提供证明主要有：伤者和残者需要住院、转院、护理的，医院应当提供证明，其中护理的期限、住院的时间、医疗费用等其他住院期间医院能够证明的支出，同时残疾者医院还应提供后的恢复情况证明。
现在生活中工作压力渐渐的变大，很多人经常会因为不注重身体健康而导致生病，我们都知道生病是需要请假的，如果请假的时间过长还要到医院开个证明，但很多人并不知道这个证明是要怎样开的。 上班族在工作岗位中的确需要请病假，那么就要到正规医院找当时的就诊医生出具就诊证明书。具体医院看单位人事的规定。病假证明中要包括患者姓名、病情、和就诊天数等，并且需要就诊医生签字和医院盖章。