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    贵阳观山湖代开三甲医院全套病历证明,真诚服务,用心办事

    2024-12-24 07:52:01 180次浏览
    价 格:面议

    个人工伤证明书示范

    某某是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经并医疗终结后,现申请劳动本事鉴定,请赐予办理。

    某某同志在什么时间,什么地方,从事什么工作时,如何受伤,本人在现场亲眼所见。

    姓名:;性别:;年龄:岁;身份证号码:;籍贯及现住址:,岗位:.

    年月日早晨6:00左右,我公司职工在市开发区给客户安装机器时,被掉下的物件砸伤右脚,随即被送往骨科医院,22日下午被转至人民医院连续住院。经初步诊断,右脚多根趾骨骨折,详细病情详见住院病历、诊断证明单等。

    疾病诊断证明出具办法

    为了方便病人就医,在保障病人隐私的同时提高服务效率,规范疾病诊断证明书等证明材料的开具,特作如下规定:

    一、患者门诊、住院病人疾病诊断证明书开具后应3日内在门诊服务台盖章(包括门诊休息一个月以上的假条)

    二、门诊病人就医完成后需要出具疾病诊断证明的,医师应当核实病人身份写疾病诊断证明。一个月以上的假条需有科主任签字并盖章确认。门诊服务台应核对疾病诊断证明书和门诊病历及有效身份证明(驾照、等)后,在门诊就诊病历和疾病诊断证明书上盖骑缝章。门诊医师应当主动提醒患者及时复诊,开具疾病诊断证明并盖章。

    三、原则上不同意补疾病诊断证明,尤其是假条,特殊情况下,确需补病假条时应注意:

    1.患者就诊补假时,诊治医师必须在门诊病历上写清楚病情、休假等情况;

    2.补病假条时,病假条上日期为此次来院就诊日期,建议休假时间应注明。

    病情诊断证明生活中常见用途

    1:用于交通事故伤情鉴定

    主要是指医生为因交通事故致伤、致残的患者开具的一种。

    2:用于民事、刑事纠纷

    主要是指医生在为因民事纠纷沪或者刑事纠纷案件中致伤、致残的患者开具的一种。

    3:用于医疗保险

    主要是指医生为需要将诊疗费用进行农村合作医疗、商业医疗、社会医疗保险等进行报销所用的患者所开具的一种。

    4:用于病情诊断

    主要是指医生在为需要证明进行原因、病情严重程度等鉴定的患者开具的一种,以使患者能够运用相关法律维护自己的合法权益。

    5:用于残疾定级

    主要是指医生为需要进行残疾分级鉴定或者证明身有某种疾病的患者所开具的一种。

    6:用于退票

    主要是指医生为需要出行的患者开具诊断证明,帮助退机票、车票等。

    住院病历书写内容及要求

    1.住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、 手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查(特殊治 疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、 医学影像检查资料、病理资料等。

    2.入院记录是指患者入院后,由经治医师通过望、闻、问、 切及查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成 的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24 小时内入出院 记录、24 小时内入院死亡记录。

    入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后 24 小时内完 成;24 小时内入出院记录应当于患者出院后 24 小时内完成,24 小时 内入院死亡记录应当于患者死亡后 24 小时内完成。

    3.入院记录的要求及内容。 (一)患者一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、 出生地、职业、入院时间、记录时间、发病节气、病史陈述者。 (二)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。 (三)现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详 细情况,应当按时间顺序书写,并结合中医问诊,记录目前情况。内 容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病 后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化,以及与鉴别诊断 有关的阳性或阴性资料等。

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